[서식 1]

코어사업 2018 년도 동계 모스크바 해외연수 지원 신청서

연수 신청 외국어 : (            〕

1영역(코어참여점수 30점이상 )		2영역(코어참여점수 30점 미만)			3영역(노어노문학과 복수전공자)
소 속	인문대학 학과 학년					사 진 (3×4)
	(지원영역) 1영역( ), 2영역( ), 3 영역( )
주민번호			학 번
성 명	(한글)
	(영문)
주 소				TEL :
				CELL PHONE :
				E-MAIL :
연수 외국어 능 력	러시아어 토르플 단계 자격증 소지 (해당자에 한함)
학부 전학년 성적 평점, 평균(100점)	/ 4.3 ( )점
교양 제2외국어 최우수 성적	( ) 등급
첨부서류 (공통)	1. 학업계획서(자유양식 - A4용지 2매 이내), 보호자동의서, 정보이용동의서 2. 성적증명서(11월 5일 이후 출력에 한함) 3. 여권사본(스캔 파일) * 여권만료기간 18개월 미만인 경우 지원 불가.
위와 같이 코어사업 2018학년도 동계 해외연수 프로그램 참가를 지원합니다. 2018. . 지 원 자 (인) 학 부 모 (인)

* 주의: 이수 학점의 경우, 성적증명서에 표기된 학점을 기준으로 하며, 지원 학기에 이수 중 인 과목을 제외한다.

*주의: 여권만료 기간이 18개월 미만인 경우 현지 학생비자 발급이 불가능하므로 접수 불가.

*최종 선발 결과 발표 전까지 반드시 여권발급, 여권사본이 지원서와 함께 제출되어야 함.

*서류 제출 마감일까지 서류미비의 경우 (ex 여권사본 제출 미비) 신청 무효, 합격 취소 처리함

[서식 2]

코어사업 2018년도 동계 해외어학연수

본인 서약서 및 보호자 동의서

본인은 경북대학교 인문대학에서 실시하는 코어사업 해외연수 학생으로 선발되어 2018년 동계 해외연수에 참여하면서, 해당 기간 동안 책임감을 가지고 성실히 연수에 임하고, 본인의 안전을 위해 해당 연수 국가와 기관의 규칙과 지시를 충실히 따를 것을 서약합니다. 연수 기간 개인적인 행동에 대해서는 본인의 책임임을 인지하여, 특히 안전에 유의할 것을 서약합니다.

2018.   .    .

지원자 본인   소속: 인문대학 노어노문학과  성명:           (인, 서명)

본인은 위 연수 참가자의 보호자로서 연수 참여에 관한 제반 사항에 대해 숙지하였으며, 해당 연수에 참여하는 것에 동의합니다.

2018.   .    .

보호자    관계:                    성명 :           (인, 서명)

경북대학교 인문대학장 귀하

[서식 3]

개인정보 수집․이용에 대한 동의서
경북대학교 인문대학 코어사업 해외연수 지원서를 제출함에 있어 인문대학이 본인에 대한 개인정보를 이용할 필요가 있다는 제반사항을 이해하고 있으며, 이를 위해 '개인정보 보호법' 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 ‘동법 제23조 단서 및 제15조’에 따라 인문대학이 수집 및 이용하는 데 동의합니다. 또한 본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 선발심사에 필요한 다양한 자료 수집 및 이용의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다. 2018년 월 일
❑ 지원자 본인
▪ 성 명		(서명)			▪ 생년월일	년 월 일
▪ 자택전화					▪ 휴대전화
▪ e-mail
경북대학교 인문대학장 귀하
인사검증을 위해 수집 및 이용되는 정보자료의 범위
▫ 개인정보의 수집․이용목적 : 코어사업 학술교류프로그램(해외연수 선발) ▫ 수집하려는 개인정보의 항목 : 채용심사에 필요한 개인 인적 제반사항 - 성명, 주민번호, 생년월일, 가족사항, 학력사항, 여행자보험 가입 등 채용심사에 필요한 제반 사항 ▫ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 선발 심사후 최종선발 시 까지 보유, 접수된 서류는 반환하지 않음 ▫ 지원자는 개인정보 보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 개인정보를 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있으며, 동의 거부에 따른 응시원서 접수 제한 등 불이익이 있을 수 있음

[서식 4]

2018 모스크바 동계 해외연수 학업계획서 (자유형식)

학번           성명

[서식5]

여권사본 (스캔파일) 첨부  ▶ 여권 만료 기간 18개월 이상 반드시 확인할 것